Repasse médico: modelos de cálculo e quando cada um faz sentido
Percentual fixo, faixas progressivas, modelo híbrido — qual repasse médico escolher, quando e como comunicar. Com exemplos e armadilhas comuns.
Bruno Nogueira
Financeiro & controladoria
Repasse médico é um dos temas mais sensíveis da operação. Errado, gera ressentimento silencioso e perda de bons profissionais. Certo, alinha incentivos da clínica e do profissional sem atrito. Este post cobre os três modelos mais usados no Brasil, quando cada um funciona, e como comunicar com transparência.
Modelo 1 · Percentual fixo
Como é: profissional recebe X% da receita bruta que gerou, em qualquer procedimento.
Exemplo: 40% sobre tudo o que ele faturou.
Quando funciona:
- Profissional traz pacientes próprios (alto percentual)
- Clínica fornece só estrutura (baixo percentual)
- Especialidade com custo marginal baixo
Armadilha: se a clínica bancou captação, estrutura pesada e treinou o profissional, 40% é alto demais. Se o profissional trouxe base, 30% pode ser exploração.
Modelo 2 · Faixas progressivas
Como é: percentual aumenta conforme o profissional fatura mais no mês.
Exemplo:
- Até R$ 10k/mês — 35%
- R$ 10k a R$ 25k — 45%
- Acima de R$ 25k — 55%
Quando funciona:
- Profissional com potencial de crescimento
- Clínica quer estimular produção sem ter que renegociar
- Operação madura com fluxo grande
Armadilha: em mês baixo (férias, fim de ano), o profissional cai para o menor percentual e se sente penalizado duas vezes. Mitigar com cláusula de “rebate” trimestral.
Modelo 3 · Híbrido (fixo + variável)
Como é: valor fixo mensal (salário ou similar) + percentual sobre o que excede uma meta.
Exemplo:
- R$ 8.000 fixo
- 50% sobre o que exceder R$ 20k faturados no mês
Quando funciona:
- Profissional contratado (CLT ou PJ integral)
- Clínica quer previsibilidade de custo
- Profissional quer previsibilidade de renda
Armadilha: se a meta for muito alta, o variável quase nunca dispara e vira desmotivação. Se for muito baixa, vira prêmio que custa caro.
Qual escolher — um guia rápido
| Situação | Modelo sugerido |
|---|---|
| Profissional autônomo sem base na clínica | Fixo 30–45% |
| Profissional com base própria forte | Fixo 50–60% |
| Profissional com potencial, querendo crescer | Progressivo |
| Profissional em tempo integral | Híbrido |
| Sócio que também atende | Fora do repasse — tratar no pró-labore + distribuição de lucro |
Componentes frequentemente esquecidos
Material consumível
Em odontologia e estética, material pode representar 15–25% do custo. Defina se está dentro ou fora do percentual — e coloque no contrato.
Pacote com desconto
Paciente faz pacote com 20% de desconto. Repasse é sobre o valor cobrado ou sobre o valor tabela? Defina.
Procedimento em parceria (dois profissionais)
Cirurgia com assistente, tratamento multidisciplinar. Divisão precisa ser combinada antes.
Inadimplência do paciente
Cliente do profissional X não pagou. O profissional ganha? Dois modelos:
- Ganha apenas sobre o recebido (mais comum e mais justo para a clínica)
- Ganha sobre o faturado (raro, vira risco da clínica)
Glosa de convênio
Mesmo raciocínio. Geralmente o profissional ganha sobre o recebido líquido de glosa.
Como comunicar
Transparência total. Profissional deve ter acesso a:
- Extrato mensal de consultas geradas, valor faturado, valor recebido, glosa, material descontado, valor líquido, repasse
- Painel em tempo real durante o mês — não surpresa no dia 10 do mês seguinte
- Cálculo auditável — fórmula visível, não caixa preta
Erros que destroem relação
- Repasse atrasado sem aviso — quebra confiança em um mês
- Desconto “surpresa” não combinado previamente
- Mudança de regra no meio do ciclo — vira motivo para o profissional sair
- Profissional descobre que colega recebe % diferente sem critério claro
Como o Synaps One ajuda
Cálculo automático de repasse por profissional, procedimento e convênio. Extrato mensal automático enviado ao profissional. Painel do profissional em tempo real. Configuração flexível de regra (fixo, progressivo, híbrido, com ou sem desconto de material).
Próximos passos
Revise o contrato de repasse com cada profissional nas próximas 2 semanas. Se algum está desatualizado ou com cláusula ambígua, é hora. Conheça como o Synaps One calcula repasse.
Escrito por
Bruno Nogueira
Financeiro & controladoria
Contador e controller. Dá curso de gestão financeira para médicos há 6 anos. Parceiro editorial do Synaps One.
Continue lendo
Mais sobre Financeiro
-
Financeiro
Como precificar uma consulta particular sem perder paciente para convênio
Preço não é listão, é estratégia. Como precificar considerando custo real, valor percebido, concorrência e mix de convênio. Sem perder paciente por culpa de número.
-
Financeiro
Gestão de glosas em clínica: o que todo gestor precisa saber
Glosa corrói margem silenciosamente. Como estruturar processo de prevenção, contestação e recuperação — e reduzir pela metade em 60 dias.
-
Financeiro
DRE para clínicas: o relatório que separa lucro real de ilusão
Sem DRE você acha que lucra — mas não sabe. Estrutura simples de DRE para clínica, com exemplos e armadilhas comuns que escondem prejuízo real.