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Prontuário

Prontuário eletrônico que acompanha seu raciocínio

Histórico completo do paciente, modelos por especialidade e evolução em segundos. O Synaps One organiza o contexto clínico para que a decisão chegue mais rápido — sem sobrecarregar o profissional com burocracia.

Destaques

O que esse módulo entrega

  • Modelos adaptáveis por especialidade

    Monte seu prontuário com seções, campos e rotinas específicos. Odontologia, fisioterapia, dermatologia, estética — cada modelo respeita a prática real.

  • Protocolos, receitas e exames padronizados

    Biblioteca de protocolos clínicos, prescrições, exames e diagnósticos pré-configurados. Um clique e o protocolo inteiro entra no prontuário.

  • Busca por termo clínico

    Encontre uma conduta, um exame ou uma observação feita há três anos em segundos. Busca full-text indexa toda a evolução do paciente.

  • Assinatura digital integrada

    Prontuário assinado com validade jurídica pelo próprio profissional. Carimbos, senhas e tokens ficam para trás.

  • Alertas clínicos por paciente

    Alergias, contraindicações e restrições aparecem em destaque ao abrir o prontuário ou a agenda — impossível passar batido.

  • Histórico longitudinal

    Linha do tempo unificada de consultas, exames, procedimentos, anexos e mensagens — inclusive o WhatsApp com a Donna.

Por que este módulo importa

Um prontuário digital vale pelo que ele faz em menos de três cliques: abrir, ler e registrar. O Synaps One foi desenhado para isso. Modelos prontos para 12 especialidades, protocolos clínicos reutilizáveis, busca que entende termos médicos em português, e integração direta com a Donna IA — que transcreve a consulta enquanto você conversa com o paciente.

Nenhum dado fica isolado. O que foi agendado na agenda, o que foi dito no chat, o que a Donna capturou na consulta — tudo aparece na linha do tempo do paciente, pronto para consulta e para auditoria.

Como funciona

Do primeiro clique ao resultado

  1. Monte o modelo da especialidade

    Escolha seções, campos e rotinas que fazem sentido para odontologia, fisioterapia, dermatologia ou estética. O prontuário passa a refletir o raciocínio clínico real do profissional.

  2. Cadastre protocolos e prescrições reutilizáveis

    Monte a biblioteca de protocolos clínicos, exames e receitas. Com um clique, o protocolo inteiro entra no prontuário, sem redigitar conduta a cada atendimento.

  3. Registre a evolução na consulta

    Escreva, anexe exames e imagens ou deixe a Donna IA transcrever a conversa. Alertas de alergia e contraindicação aparecem em destaque no topo, impossíveis de passar batido.

  4. Assine e consulte o histórico longitudinal

    Assine digitalmente com validade jurídica e a nota entra na linha do tempo do paciente, ao lado de agenda, exames, anexos e mensagens. A busca por termo encontra qualquer conduta antiga em segundos.

Perguntas frequentes

O que clínicas costumam perguntar

  • Consigo adaptar o prontuário para a minha especialidade?

    Sim. Os modelos são configuráveis por especialidade, com seções, campos e rotinas próprios. Clínicas multiespecialidade mantêm um modelo por área sem perder a linha do tempo unificada do paciente.

  • A assinatura digital é válida juridicamente?

    Sim. A assinatura é feita pelo próprio profissional no ato do atendimento e tem validade jurídica, dispensando carimbos e tokens externos. Toda alteração fica registrada em trilha de auditoria.

  • Como encontro uma informação antiga no histórico do paciente?

    A busca full-text indexa toda a evolução do paciente. Você digita um termo clínico, um exame ou uma observação e o sistema retorna o trecho exato, mesmo que tenha sido registrado anos atrás.

  • O que a Donna IA registra no prontuário?

    A Donna transcreve a conversa da consulta e entrega um rascunho estruturado de evolução para o profissional revisar e assinar. Nada é registrado no prontuário sem validação humana.

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